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重启停摆的心脏!十堰人医ECMO团队驰援竹山为患者护航

时间:2020-04-22 10:13 来源: 秦楚网

秦楚网讯(十堰晚报)记者 胡恬波 特约记者 周玉池 报道:4月14日上午,蔡女士将一面“医德高尚暖人心、医术精湛传四方”的锦旗送到市人医重症医学科,并对在场的医护人员感激道:“非常感谢你们救了我爸爸。”

据悉,1月13 日上午10点半,56岁的蔡某因心悸、胸痛在竹山县人民医院就诊期间出现心跳骤停,医院诊断为急性心肌梗死导致的心脏骤停,立即给予心肺复苏等积极抢救,幸运的是,患者很快恢复自主心律。在溶栓处理半小时后,患者又突发室颤,命悬一线。医院紧急联系十堰市人民医院第三临床学院副院长、医务部主任、急危重症中心主任刘杰寻求帮助。在刘杰的带领下,体外膜肺氧合技术(ECMO)团队携带全套ECMO设备于当日12点出发,火速驰援竹山县人民医院。

到达竹山县人民医院后,ECMO团队迅速启动远程会诊,会诊专家一致认为:患者目前心功能尚可,但仍存在心肌缺血的可能,由于心脏骤停后导致患者烦躁不安,心脏负担增加,建议对患者进行气管插管并进行镇静处理,以减轻其氧耗,同时立即转诊。征得患者家属同意后,在ECMO团队的护送下,患者于下午5点到达市人民医院。转运过程中惊险再次发生:患者血压逐渐下降,随行医生立即给予强心、升压等处理,险情得以控制。

此时,由胸痛中心主任赵继先等组成的专家团队早已做好准备,患者一入院便行冠脉造影检查,随即发现患者前降支血管99%狭窄,立即给予冠脉支架植入,待血管狭窄消失、血流通畅后,转入胸痛中心ICU进行下一步治疗。

然而,1月14日上午,患者又突发尖端扭转性室性心动过速,随即接受电复律、抗心律失常等治疗,但患者仍反复出现室性心动过速、心室颤动,重症医学科医护人员又进行心肺复苏、体外电除颤等积极抢救。情况危急之时,重症医学科黄光庆主任、胸痛中心赵继先主任一致认为,应立即启动ECMO辅助。成功启动ECMO后,每日监测患者的心功能变化等情况。

最终,在重症医学科全体医护人员的精准治疗与护理下,患者心功能逐渐恢复。1月19日,在对患者病情充分评估后,成功撤离ECMO;22日,顺利撤离呼吸机;23日撤离IABP(主动脉内球囊反搏);24日,患者顺利转出ICU与家属在病房团聚,并度过了一个愉快的春节。2月12日,患者顺利出院。

据了解,2016年以来,市人民医院率先在鄂西北地区独立开展体外膜肺氧合技术(ECMO)、体外循环心肺复苏术(ECPR)等多项国际先进技术,截至目前已开展ECMO近40例,顺利救治急性心肌梗死引起的心脏骤停、重症心肌炎、重症肺炎等患者13例。

责任编辑:李艳敏 竹溪新闻网编辑部:0719-2729868
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